پرسشنامه سابقه بیماری و سلامت-پیش از دوره

پرسشنامه سابقه بیماری و سلامت

۱. آیا تا کنون بیماری‌ای مزمن، مانند بیماری قلبی، سرطان، دیابت، بیماریهای خودایمنی و یا آسیبهای جدی جسمانی داشته‌اید؟
۲. آیا داروی خاصی مصرف می‌کنید؟